Hội nghị cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT tháng 5/2017

Thứ ba, ngày 23 tháng 5 năm 2017 | 19:48:28

Chiều 23/5, tại Hà Nội, BHXH Việt Nam tổ chức Hội nghị cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, BHYT tháng 5/2017. Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Phạm Lương Sơn chủ trì Hội nghị.

Tham dự Hội nghị còn có đại diện lãnh đạo Vụ Báo chí – Xuất bản, Vụ Tuyên truyền (Ban Tuyên giáo Trung ương); Bộ Y tế; Bộ LĐ-TB&XH; Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam; Bộ Thông tin – Truyền thông đại diện lãnh đạo một số Vụ, đơn vị của BHXH Việt Nam; cùng các phóng viên, biên tập viên các cơ quan thông tấn báo chí Trung ương và Hà Nội.

Báo cáo tại hội nghị cho thấy, đến hết 30/4/2017, ước số người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) bắt buộc là 13,15 triệu người; bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) là 11,23 triệu người, BHXH tự nguyện là 237 nghìn người và bảo hiểm y tế (BHYT) là 76,27 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ BHYT là 82,01% dân số.

Trong tháng 4, toàn Ngành BH ước thu được 19.850 tỷ đồng, lũy kế từ đầu năm đến ngày báo cáo ước đạt 83.467 tỷ đồng, đạt 29,46% so với kế hoạch giao (tăng 21,05% so với cùng kỳ năm 2016), trong đó: thu BHXH là 57.017 tỷ đồng, thu BHTN là 3.914 tỷ đồng, thu BHYT là 22.535 tỷ đồng.

Số nợ ước đến 30/4/2017 là 16.366 tỷ đồng, chiếm 5,7% so với số phải thu, tăng 2.347 tỷ đồng (16,7%) so với thời điểm 31/3/2017

Trong 4 tháng đầu năm 2017, toàn Ngành ước giải quyết chế độ BHXH cho trên 2,79 triệu lượt người, giảm 0,19 triệu lượt người (6,3%) so với cùng kỳ năm 2016; Giải quyết cho trên 250 nghìn lượt người hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp tăng 40 nghìn lượt (19,1%) lượt so với cùng kỳ năm 2016; Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT cho 47,4 triệu lượt người, tăng 3,3 triệu lượt người (7,4%) so với cùng kỳ năm 2016.

Ước số chi BHXH, BHYT, BHTN toàn Ngành tính đến 30/4/2017 là 77.196 tỷ đồng, trong đó: chi BHXH từ nguồn Ngân sách 13.630 tỷ đồng, chi BHXH từ Quỹ BHXH 38.779 tỷ đồng, chi Quỹ BHTN 1.796 tỷ đồng và ước chi KCB BHYT 22.992 tỷ đồng.

Số người được cấp sổ BHXH tính đến 30/4/2017 ước đạt 13,24 triệu người, đạt 98,9% số người tham gia BHXH.

 Số thẻ BHYT đã cấp tính đến 30/4/2017 ước đạt 76,24 triệu thẻ.

Toàn cảnh Hội nghị

Trong tháng 4/2017, việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT còn có một số khó khăn, vướng mắc như: Nợ BHYT tăng so với tháng 3/2017 do một số địa phương chưa kịp thời chuyển nộp phần kinh phí ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ đóng BHYT (Hà Giang, Bình Phước, Lâm Đồng, Hòa Bình, Hậu Giang, Sơn La, Bến Tre,...).

Việc lập, phê duyệt  danh sách đối tượng tham gia BHYT do ngân sách nhà nước đóng hoặc hỗ trợ đóng của một số địa phương chưa kịp thời đã ảnh hưởng đến tiến độ, thời hạn cấp thẻ BHYT cho người tham gia.

Công tác rà soát, bàn giao sổ BHXH cho người lao động vẫn còn một số tồn tại như: một số tỉnh triển khai chậm, chưa in được phiếu đối chiếu quá trình đóng BHXH (Mẫu số 03) hoặc in ra chuyển cho người lao động khi chưa nhập quá trình đóng BHXH trước tháng 01/2009 vào cơ sở dữ liệu,...

Nhiều cơ sở KCB BHYT không thực hiện đúng các quy định về định mức giá dịch vụ KCB BHYT, quy trình khám bệnh,… đã gây khó khăn cho ngành trong quá trình thẩm định, thanh toán chi phí KCB BHYT.

“Bộ công cụ hỗ trợ tập trung dữ liệu thu, sổ, thẻ và tài chính kế toán” chưa hoàn thiện, còn xảy ra hiện tượng chậm, mất kết nối, dữ liệu thể hiện chưa đầy đủ, khó khăn trong tổng hợp báo cáo (Lạng Sơn, Quảng Nam, Thành phố Hồ Chí Minh, Hòa Bình, Sơn La, Đồng Nai, Lào Cai,....

Một số cơ sở y tế gửi dữ liệu lên cổng thông tin giám định BHYT còn chậm về thời gian, chưa đảm bảo về chất lượng ảnh hưởng đến công tác giám định (Lạng Sơn, Quảng Nam, Hòa Bình, Thái Bình, Sơn La, Đồng Nai,...).

Phần mềm quản lý trong lĩnh vực thuốc và vật tư y tế hiện tại chưa đáp ứng được yêu cầu quản lý.

Tại hội nghị, BHXH Việt Nam cũng đã thông tin về một số nội dung chính như: Công tác chỉ đạo, điều hành và tổ chức thực hiện nhiệm vụ tháng 4/2017; Triển khai công tác thanh tra BHXH, những thuận lợi và khó khăn; Những quy định về chế độ BHXH đối với người làm việc ở nước ngoài và người lao động nước ngoài làm việc ở Việt Nam; Một số nội dung liên quan đến công tác cấp, quản lý sổ BHXH, thẻ BHYT quy định tại Quyết định 595/QĐ-BHXH; Hoạt động của Hệ thống thông tin giám định BHYT trong 4 tháng đầu năm 2017; Tình trạng lạm dụng, trục lợi Quỹ BHYT; Phòng chống trục lợi quỹ ốm đau, thai sản;…

Hồng Hà/ Cổng TTĐT Hội Nhà báo Việt Nam